感冒發燒想好得快,就去醫院輸液室打點滴,這可能是很多市民的想法。實際上,這種做法並不利於人體健康。為遏制抗菌藥物過度醫療,引導市民樹立合理用藥觀念,南昌市昌大二竹北售屋附院已率先在江西省試水取消門診輸液。(2月17日《北京晨報》)
  這是一則事關所有人的抗癌食物第一名健康和安全的新聞。
  去年12月10日,國家衛生計生委制定了合理用藥10條核心信息,其中一條是:“用藥要遵循能不用就不用,能少用就不多用;能口服不肌註,能肌註不輸液的原則。”但即便有此原則,實際上,“打針”一詞已經淡出我們的生活,取而代之的是“輸液”褐藻糖膠。現在,城鄉不少醫院和社區衛生服務中心,已很難找到註射室,而所有輸液室幾乎都是人滿為患。有的醫院過道里都坐滿了輸液的患者。
  國家為計生委聯合相關部門,組織藥學、臨床醫學、健康教育等領域權威專家,制定發佈了用藥原則。為什麼這個權威發佈,沒有“勸退”輸液者。原因在於:一是相關部門的宣傳還遠沒有進入千家萬戶,真正深入人心。二是一些醫生在利益的驅動下,仍對輸液樂此不疲。為了多收費,不負責任的醫生作出的選擇,可能正好與用藥原則相反:“能輸液不肌註,能肌註不口服,能多用不少用,能不用也要用關鍵字行銷”。這就難怪在一些醫院,輸液會成治病的主流,患者看個感冒,也得花上幾百元甚至上千元。醫院當然不願眼看著能輕易收取的錢而不收。三是醫患之間還沒有建立起足夠的互信。醫生不建議輸液,患者卻不同意。比如,2月2日晚,深圳兒童醫院一急診醫生為防止抗生素濫用,建議不要輸液,被患兒父親數次掌摑,致其嘴唇和牙齦破裂傷。
  這雖是一個極端個案,不一定具有代表性。但患兒父小分子褐藻糖膠親不知曉、不認同用藥原則,醫患之間缺乏互信,其中教訓,無疑值得各方汲取。
  南昌市昌大二附院率先在江西省試水取消門診輸液後,輸液室人少了,病人表示“只要能看好病就聽醫生的”。這說明宣傳是有效的,醫患互信的基礎正在建立。
  然而,改變一種錯誤的觀念,抑制某種固執的利益衝動,並非易事。即使是具有權威性的用藥原則,要走進公眾內心,也非易事。
  所以,“取消輸液”,不會一蹴而就,南昌取消了,其它城市能否跟進,取決於多方面的努力。“取消輸液”如此,促進醫患互信的其它一切努力,莫不如此。而促進醫患互信,既要有科學的權威發佈,使公眾通過認知,從而建立對醫生的信任;更要有啃骨頭的精神,加強醫改,用制度規範一切醫療行為,使之在合理的利益面前,不得不“取之有道”。
  文/印榮生  (原標題:“取消輸液”關鍵在“醫患互信”)
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